机械通气并发张力性气胸的诊断与处理

摘要

目的 探讨机械通气并发张力性气胸的诊断与处理方法.方法 分析12例机械通气患者在机械通气过程中发生张力性气胸的临床表现和诊治过程.结果 机械通气病人通气过程中出现突然或进行性的气道峰压和平台压增高、低血压或循环衰竭、患者突然烦蹂、呼吸窘迫、人机对抗、患者血氧饱和度下降、患侧呼吸音减低或叩呈鼓音等临床症状和体征均高度提示发生气胸,床边胸片或试穿刺患侧有气体可确诊.本组12例经胸腔闭式引流气胸均治愈.结论 张力性气胸是机械通气患者最严重的并发症之一,一旦发生可危及患者生命,及时胸腔闭式引流是有效的治疗方法.