断流术与药物治疗门静脉高压上消化道出血疗效比较

摘要

目的 比较手术断流与药物保守治疗门静脉高压症上消化道出血的临床疗效.方法 选取住院治疗的96例肝硬化门静脉高压上消化道出血的的患者为研究对象,随机分为手术组48例和药物组48例.手术组采用外科断流术进行治疗,药物组使用奥曲肽进行保守治疗,比较两组患者治疗后的门静脉压变化、血象及肝功能情况,一年随访期内的再出血率和死亡率.结果 两组患者经治疗后,手术组门静脉压力低于药物组,再出血的发生率及死亡率也低于药物组(P＜005).结论 近期疗效显示,奥曲肽止血快,不良反应少,患者易接受,但停药后易发生再出血;从长期疗效来看,外科断流术后再出血率低,疗效确切,远期生存率高于药物治疗,且安全性较高,更具有应用价值.