Ⅱ型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平与糖脂代谢的相关性研究

摘要

探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者空腹血清游离脂肪酸(FFAs)水平与其他糖、脂代谢参数间的相关性.方法 收集2015年6月至10月在南京医科大学第一附属医院就诊的113例新近诊断Ⅱ型糖尿病患者、55例糖尿病前期者,同时选取62例健康体检者.根据甘油三酯(TG)是否＞1.72 mol/L以及总胆固醇(TC)是否＞5.7 mol/L分为血脂正常组,混合高脂血症组,高TC、TG组.测定其空腹血清FFAs,空腹血糖(FPG),餐后两小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化白蛋白(GA)水平及相关脂代谢参数,并进行统计学分析.将糖尿病组根据糖化血红蛋白(HbA1C)结果分为血糖控制满意组(＜7％),血糖控制一般组(7％～7.9％),血糖控制不理想组(8％～8.9％),血糖控制较差组(≥9％),比较各组间FFA水平.结果 T2DM患者空腹FFAs水平为(806.4±352.8) mol/L高于糖尿病前期及健康体检组(P＜0.01);血糖控制较差组FFAs水平明显高于血糖控制较好组(P＜0.01);FFAs与FPG、2hPG、HbA1c、GA、TG等指标有正相关(r分别为0.394,0.4,0.31,0.227,0.431,P＜0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.156,P＜0.05);血糖异常人群中,约49.7％的FFA水平并无明显升高(P＞0.05);而伴高脂血症者占67.9％,其中FFA升高者占74.1％(P＜0.01).结论 FFAs在调节糖、脂代谢方面有重要的意义,FFAs水平与T2DM血糖控制情况有一定相关性,可能是糖尿病与高脂血症之间的联系分子.