内脏脂肪指数与缺血性心血管病发病风险的关系

摘要

目的 了解内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)与缺血性心血管病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)发病风险的关系.方法 抽取成都市城市社区780例中老年人(男320人,女460人),进行问卷调查,对其血压、腰围、血生化、踝臂脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,BaPWV)、反射波增强指数(augmentation index,AI)等进行检查.采用Pearson分析VAI与心血管危险因素、踝臂脉搏波传导速度、反射波增强指数的关系.受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线用于探讨VAI对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的预测价值.线性回归法用于分析VAI与ICVD发病风险的关系.结果 VAI与腰围、舒张压、甘油三酯等传统心血管危险因素正相关,与HDL-C负相关,而且女性VAI与BaPWV也表现出正相关.VAI能较好地预测代谢综合征的发生(ROC曲线下面积均＞0.8).VAI与ICVD发病风险正相关(r=0.197,P＜0.001),且对性别、年龄、血压等多种心血管危险因素进行校正后,这种相关性仍存在(r=0.111,P＜0.001).结论 VAI能较好地预测代谢综合征的发生,VAI升高提示心血管病发生风险增加,但VAI与ICVD的相关机制尚需基于不同人种、不同年龄段的大样本前瞻性队列研究证实.