鼻咽癌患者血浆EBV-DNA大样本及长期随访分析

摘要

cqvip:目的利用大样本、长时间随访的鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床数据库,探究治疗前后血浆EBV DNA在预测NPC患者预后中的价值。方法选取医院首诊700例NPC患者的临床数据,回顾性分析治疗前及治疗后血浆EBV DNA对NPC生存预后的预测价值。结果 NPC患者中,治疗前血浆EBV DNA阳性率及载量显著高于健康对照组及治疗后(P <0.01)。NPC患者治疗前EBV DNA水平与肿瘤分期显著相关(P <0.01)。治疗前EBV DNA载量≥1500 copies/ml和治疗后EBV DNA阳性NPC患者的5年无进展生存率(PFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无复发生存率(RFS)、总生存率(OS)分别较治疗前EBV DNA<1500 copies/ml和治疗后EBV DNA阴性患者更差(P <0.01),多因素分析显示治疗前EBV DNA≥1500 copies/ml(P <0.05)是NPC疾病进展的独立危险因素,而治疗后EBV DNA阳性则是PFS、DMFS、OS最重要的预后危险因素(P <0.01)。结论治疗前后血浆EBV DNA对NPC患者的生存预后均具有重要的预测价值,本研究结果可为NPC临床诊治、基础研究提供更多的数据和参考。