Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉1例

摘要

病例女,80岁,体重65 kg,身高160 cm,ASAⅤ级,因"重型颅脑损伤术后7个月"入院。患者于2019年2月10日下楼摔伤后致"重型颅脑损伤",在当地医院行开颅清除血肿,去骨瓣减压术,术后临床治愈,出院诊断:重型颅脑损伤;继发性脑疝;左侧额叶脑出血破入脑室;左侧硬脊膜下血肿;蛛网膜下腔出血。出院时患者意识呈嗜睡状,近1个月患者意识较前明显变差,偶出现昏睡状态,唤醒和进食困难,有癫痫发作,大小便失禁。门诊以"交通性脑积水;重型颅脑损伤术后;外伤性癫痫"收入神经外科,拟在全身麻醉下行侧脑室-腹腔分流术。