异体骨与自体骨植骨对胫骨骨折术后骨不连的疗效分析

摘要

目的 探讨自体植骨与异体植骨对胫骨中下段骨折术后骨不连的疗效.方法 选取90例胫骨骨折术后骨不连患者,按照入院时间段分为两组,自体植骨组(46例)采取锁定加压钢板结合自体植骨治疗,异体植骨组(44例)采取锁定加压钢板结合异体植骨治疗.观察比较两组围手术期参数、术后3个月膝关节评分及随访12个月期间并发症发生情况,评价自体植骨与异体植骨对胫骨中下段骨折术后骨不连的疗效.结果 自体植骨组在住院时间、骨痂生长时间、骨折愈合时间上均明显少于异体植骨组(P＜0.05),而两组在术中出血量和手术时间上相比,没有统计学差异(P＞0.05);术后3个月,两组在疼痛度评分、活动度评分、稳定性评分、KSS总评分上相比,没有统计学差异(P＞0.05);随访12个月期间,自体植骨组出现2例伤口红肿、渗液,并发症发生率为4.3％;异体植骨组出现6例伤口红肿、渗液,2例皮肤坏死,1例骨折愈合延迟,并发症发生率为20.4％,明显高于自体植骨组(P＜0.05).结论 锁定加压钢板结合自体植骨对胫骨中下段骨折术后骨不连具有良好的疗效,可以明显缩短骨折愈合时间,术后并发症较少,值得临床推广使用.