腹腔镜肝切除与开腹肝切除治疗巨大肝脏海绵状血管瘤的临床对照研究

摘要

目的:比较分析腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)与开腹肝切除术(open hepatectomy,OH)治疗巨大肝脏海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma,HCH)的疗效及并发症.方法:选取我科2013-08～2018-08单病灶直径＞10 cm的HCH患者62例,20例患者实施LH治疗(LH组),42例患者实施OH治疗(OH组).患者均有明显上腹部症状或瘤体快速增大,术前经超声、螺旋CT及MRI检查获得确诊.结果:LH组术中出血量、输血率、术后住院时间及并发症发生率均明显低于OH组(均P＜0.01).所有病例术后均出现血清ALT及AST一过性升高.随访1～30个月(中位19个月),两组均未见残留病灶,肝功能恢复良好,腹部症状消失.结论:外科切除是治疗巨大HCH最有效的方法.LH具有微创、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,最适用于肝左外叶的HCH.