肝脏海绵状血管瘤射频消融后综合征的前瞻性研究

摘要

目的:研究肝脏海绵状血管瘤(HCH)经腹腔镜射频消融术(RFA)后出现消融后综合征的发生率,分析其发生的可能因素.方法:对30例HCH经腹腔镜RFA治疗的患者进行前瞻性研究.治疗前后分别行实验室及影像学检查.观察治疗后出现的各种临床症状及持续时间.结果:50%(15/30)患者出现了消融后迟发性症状.其中发热15例、寒战3例、全身不适13例、消融部位疼痛7例、恶心和(或)呕吐8例、血红蛋白尿3例.治疗后3 d症状最明显,对症处理后12 d内消失.消融后症状的发生与术前瘤体最大直径、术后消融区最大直径、射频治疗时间及血清转氨酶水平呈明显相关性(P＜0.05).结论:HCH经腹腔镜RFA治疗后,大约1/2患者可发生消融后综合征,术后2周内自行消失,对症处理对于症状的缓解可起到积极的作用.