头孢哌酮钠舒巴坦治疗期间饮酒致双硫仑样反应1例

摘要

患者,男,46岁,因咳嗽、咳痰、间断发热1周入院。入院时体温38.2℃,听诊双肺呼吸音稍增粗,结合影像学结果诊断：急性支气管炎。既往有原发性高血压病史5年,无药物、食物过敏史。住院期间因白细胞计数12×109/L,且患者出现高热,体温最高40℃,院外已使用大环内酯类抗生素治疗无效，故给予头孢哌酮钠舒巴坦（大连辉瑞制药）3g，静滴，2／d抗感染治疗，3d后患者体温恢复正常，请假外出时因家庭聚会饮白酒约50ml后，出现头颈部皮肤潮红、头晕、心悸、呼吸困难，由家人送返病房。立即行心电监护提示：心率120／min，呈房颤律，血压150／90mmHg，呼吸28／min，血氧饱和度93％。床旁心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-6ST段下移，T波双向倒置，除外心肌梗死，拟诊双硫仑样反应。立即给予吸氧，口含硝酸甘油片，补液、利尿、保肝治疗，静滴10％葡萄糖500ml，地塞米松5mg静推，30min后患者胸闷症状好转，