前列腺特异抗原在前列腺癌鉴别诊断中的应用

摘要

目的探讨游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、总前列腺特异性抗原(t-PSA)及其比值(f/tPSA)对前列腺癌、良性前列腺增生(BPH)及慢性前列腺炎鉴别诊断中的作用.方法对162例血清t-PSA异常的(＞4μgL)的前列腺癌和BPH及慢性前列腺炎患者进行回顾性分析.血清中t-PSA和f-PSA通过酶免微粒子捕捉法测定.前列腺癌与BPH、慢性前列腺炎组间比较用t检验.结果 t-PSA≥26μg/L时,t-PSA对前列腺癌的特异性非常显著.t-PSA≤20μg/L时,前列腺癌组与BPH、慢性前列腺炎组的f/tPSA比较差异有显著意义(P＜0.01),前列腺癌患者的f/tPSA值显著低于BPH及慢性前列腺炎患者.结论 f/tPSA对t-PSA在4～20μgL之间的前列腺癌和BPH、慢性前列腺炎的鉴别诊断有重要意义.f/t-PSA≤0.2时都应怀疑前列腺癌,F/T越小,对前列腺癌的特异性越高,因此都应进行穿刺活检,明确诊断.