冠脉搭桥术后呼吸机辅助时间的影响因素分析

摘要

目的 分析冠脉搭桥心脏手术后患者呼吸机辅助时间的影响因素, 探讨如何减少冠脉搭桥术后机械通气时间.方法 回顾分析我院在2002年1月至2005年8月期间122例冠脉搭桥手术后转入ICU患者的临床资料, 对这些患者的呼吸机辅助时间、术前左心射血分数(LVEF)、体外循环时间、输血量、术后引流量、术后并发症及入ICU时的氧合指数、红细胞压积和白蛋白水平等指标进行多元线性回归分析,并评价各影响因素的作用大小.结果 本组患者术后呼吸机辅助时间为29.23 (4～264)小时, 病死率为6.56% (8/122).多因素线性回归分析结果显示, 决定术后机械通气时间的主要影响因素依次为患者术后并发症(P＜0.01)、术中及术后总输血量(P＜0.05)及术中体外循环时间(P＜0.05). 结论采取措施防治冠脉搭桥术后并发症、减少围术期输血量及体外循环时间可缩短术后机械通气时间,从而改善患者预后.