急性梗阻性化脓性胆管炎患者胆汁病原菌及其对抗菌药物耐药性分析

摘要

目的:分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者胆汁病原菌分布及抗菌药物耐药性,为临床合理用药提供指导.方法:AOSC患者116例,取胆汁进行病原菌培养及药敏实验,统计病菌分布情况及抗菌药物耐药性.结果:116例AOSC患者共分离出病原菌144株,其中14例分离出2种菌株,革兰阳性菌50株(34.72％),革兰阴性菌88株(61.11％),真菌6株(4.17％).革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南耐药率最低,均为6.82％,其次是阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别是11.36％、15.91％、18.18％,对氨苄西林、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林高度耐药.革兰阳性菌对替考拉宁、利奈唑胺耐药率最低,均为0.00％,其次是万古霉素、夫西地酸、利福平,耐药率分别是8.00％、12.00％、20.00％.结论:AOSC致病菌主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,极少数存在真菌感染,不同致病菌抗菌药物耐药性不同,临床可采取联合用药方案,加强抗感染治疗并预防继发性感染.