杵状指:一种在鼻咽癌中少见的临床表现(附5例报告)

摘要

@@ 1 临床资料患者5例,其中男性4例,女性1例,年龄35～64岁.5例都曾经鼻咽部病理活检确诊为鼻咽癌,病理类型均为低分化鳞癌,既往2～5年曾行放疗或放化疗,入院后行CT等检查后均诊断为Ⅳ期鼻咽癌.5例均继发肺转移,3例继发骨转移,3例继发颈部淋巴结转移,1例继发脑转移.5例均有杵状指的临床表现,2例合并肥大性骨关节病.所有患者的杵状指均在确诊为肺转移前的半年至1年出现,1例56岁男性患者既往曾行放疗,入院后经胸部CT检查发现双肺转移瘤,经过INP方案联合化疗2个周期后,疗效评价为双肺病灶部分缓解,而其杵状指的表现逐渐缓解.3例既往曾行多个疗程的放化疗,行全身化疗后,肺部病灶无明显变化,其杵状指表现亦无明显改变.另外1例为临终关怀患者,未予针对性抗肿瘤治疗.