健忘镇痛慢诱导在梗阻性黄疸患者麻醉诱导期的应用

摘要

目的 观察健忘镇痛慢诱导气管插管对梗阻性黄疸患者麻醉诱导期血流动力学的影响,探求合理安全的麻醉诱导气管插管方法.方法 选择2013年2月-2013年8月在解放军总医院行择期开腹手术的梗阻性黄疸患者60例,其中男36例,女24例,年龄19～65(42±5)岁,体重47 ～ 73(54±6)kg,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为健忘镇痛慢诱导气管插管组(A组)和常规快诱导插管组(B组),每组30例.分别记录两组患者诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)及插管后3min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);记录两组患者诱导期是否给予麻黄碱和阿托品及每例患者给予的次数.结果 A组诱导前后HR、MAP、SpO2变化差异无统计学意义;与诱导前比较,B组诱导后的HR明显升高(P＜0.05),MAP明显下降(P＜0.05),而SpO2无明显变化.两组患者诱导期均给予麻黄碱和阿托品,但B组给予麻黄碱的例数及次数均明显多于A组(P＜0.05).结论 健忘镇痛慢诱导气管插管可有效控制应激反应,减轻梗阻性黄疸患者麻醉诱导期血流动力学的波动.