三角技术在脊柱单侧双通道内镜手术中的应用:38例临床病例比较研究

摘要

目的通过脊柱单侧双通道内镜技术(unilateralbipor talendoscopy,UBE)与脊柱显微内镜手术(microendoscopic disectomy,MED)治疗腰椎间盘突出的临床比较,对手术路径进行改良,评价UBE在脊柱内镜手术中的优势及"三角技术"在UBE手术中的应用价值。方法根据纳入排除标准选取2019年1月—2020年4月单纯腰椎间盘突出的患者38例(40个节段)。分为2组,UBE组手术18例,MED组手术20例。手术相关指标包括年龄、平均住院时间、术后平均住院时间、平均随访时间。效果评价包括下肢疼痛VAS评分、下腰痛JOA评分和直腿抬高试验角度(angle of lasegue sign,ALS)。并发症包括硬膜撕裂、神经根损伤、关节突切除、术后复发、软组织水肿等。结果UBE组手术时间大于MED组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尽管UBE与MED技术在治疗椎间盘突出的术后效果一致,但手术并发症明显少于MED。UBE具有放大倍数高、优质的照明、扩大的视野、三维立体物像、良好的器械操控性等特点。"三角技术"在UBE手术中能够发挥其特有的技术优势。