椎管内巨大脂肪瘤一例报告

摘要

患者,女性,10岁。因脊柱后凸畸形6年伴双下肢截瘫4年于1984年11月28日入院。患儿4岁时出现脊柱后凸并逐渐明显,5岁时发现双下肢活动不灵,6岁时双下肢全瘫,同时伴有大小便失禁。查体;胸,至腰,脊柱明显后凸并右侧弯畸形,双下肢感觉正常,肌肉萎缩,肌力Ⅰ级,肌张力高,膝跟腱反射亢进,双侧Babinski氏征(+)。X线片示,胸腰椎呈“S”形后凸成角畸形,胸_(12)椎体呈三角形后凸,椎弓根变窄,根间距增宽,并有半椎体畸形。下行椎管碘油造影示胸。水平呈杯口状完全梗阻。椎管探查术中见胸_5—腰_5髓外硬膜下有一黄色肿瘤,与脊髓和马尾无法分辨,其大小为25×2.5×2cm^3。将肿瘤全切除,病理报告为脂肪瘤。术后双下肢及大小便功能无明显好转出院,随访五年仍无改善。