中性粒细胞、淋巴细胞及血小板相关参数对ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后不良事件发生的影响

摘要

目的:研究中性粒细胞、淋巴细胞及血小板相关参数对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后不良事件发生的影响。方法:选择2019年1月-2021年10月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊并行PCI治疗的STEMI患者80例,收集整理患者临床资料、PCI术前实验室及超声检查指标,包括性别、年龄、既往病史、病变血管、发病至PCI时间、药物治疗情况、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数、平均血小板体积(MPV)、平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)及左心室射血分数(LVEF)。截止随访结束以发生不良事件患者为不良组,未发生不良事件患者为良好组,采用多因素logistic回归分析对影响STEMI患者PCI术后不良事件发生的因素进行分析。结果:共20例(25.00%)患者发生不良事件,其中再发心肌梗死2例(10.00%),复发心绞痛4例(20.00%),死亡5例(25.00%),恶性心律失常2例(10.00%),急性心力衰竭6例(30.00%),卒中1例(5.00%)。不良组年龄大于良好组(P0.05)。两组中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、MPV、MPVLR、PLR及LVEF比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、MPV、MPVLR、PLR及LVEF均为STEMI患者PCI术后不良事件发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:除LVEF外,PCI术前中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、MPV、MPVLR及PLR亦为STEMI患者PCI术后不良事件发生的独立影响因素,对存在危险因素的患者应加强随访监测及干预。