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不同胰岛素给药方式联合动态血糖监测对GDM患者血糖波动及母婴结局的影响

     

摘要

目的:探究不同胰岛素给药方式联合动态血糖监测对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖波动及母婴结局的影响.方法:选取2016年6月-2019年6月本院收治GDM患者50例.按随机数字表法将其分为联合组和对照组,各25例.联合组给予动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,对照组给予动态血糖监测联合胰岛素注射治疗.比较治疗前及治疗2周后,两组患者血糖情况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血糖波动[日间血糖平均绝对差(MODD)、24 h平均血糖波动幅度(MAGE)];比较两组患者妊娠结局、新生儿结局及Apgar评分;比较两组患者治疗期间用药不良反应发生情况.结果:治疗2周后,两组患者FPG、2 h PG均较治疗前显著降低,且联合组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患者MODD、MAGE均较治疗前显著降低,且联合组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组剖宫产及妊娠期高血压、新生儿低血糖、新生儿窒息发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产后出血、羊水过多、流产及巨大儿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间,联合组患者不良反应总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应均自行消解.结论:血糖动态监测联合胰岛素泵治疗较血糖动态监测联合胰岛素注射治疗对GDM患者血糖控制有良好作用,可显著改善患者妊娠结局及新生儿结局,安全性较好.

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