胰岛素不同给药方式对高龄GDM患者血糖控制、母体及胎盘微炎症反应的影响比较

摘要

目的 研究胰岛素不同给药方式对高龄妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制、母体及胎盘微炎症反应影响的差异.方法 选取2016年3月至2017年11月南方医科大学附属小榄医院诊治的68例GDM患者作为研究对象.将68例GDM患者分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗的观察组与接受胰岛素分次皮下注射治疗的对照组,观察两组患者血糖控制情况、胰岛素抵抗程度、血清炎性因子含量及胎盘炎症信号分子表达量.结果 观察组患者的血糖控制达标时间短于对照组,治疗过程中低血糖发生率低于对照组,治疗5天后的胰岛素用量、FPG、1hPG、2hPG水平以及孕28周、孕36周时的HbA1c水平均低于对照组;治疗后,观察组的血清F-INS、F-CP、TNF-α、IL-6、Chemerin含量、HOMA-IR水平及胎盘中TLR4、NF-κB、NL-RP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达量均低于对照组,血清APN、Omentin-1含量及ISI水平均高于对照组.结论 胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗高龄GDM的血糖控制效果、减轻炎症反应效果均优于胰岛素分次皮下注射治疗.