尼莫地平在颅内动脉瘤手术治疗中的应用效果

摘要

cqvip:目的:探讨尼莫地平应用于颅内动脉瘤(ICA)开颅夹闭术治疗中的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的ICA患者110例,均接受手术治疗,随机分为对照组(常规基础治疗上联合手术治疗)与观察组(对照组治疗的基础上加用尼莫地平创面浸洗),每组55例。比较两组患者临床疗效、脑血管痉挛(CVS)发生率、Glasgow昏迷评分(GCS评分);大脑中动脉(MCA)M1段、近心端(颈内动脉颅内段)及远心端(大脑前动脉A1段)血流速;脑脊液S100蛋白(CSF S100蛋白)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为94.55%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者CVS发生率为9.09%,显著低于对照组的41.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,观察组患者GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组MCA M1段、近心端、远心端动脉血流速均小于术前,且观察组在近心端、远心端动脉血流速均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组CSF S100蛋白、FABP、NSE水平均高于术前,但观察组上述指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论:尼莫地平应用于ICA手术治疗中可提高临床疗效,降低CVS的发生,改善患者昏迷程度、神经功能及颅内动脉血流速,且较为安全。