胶体液预输注对全身麻醉诱导期血流动力学的影响

摘要

目的 探讨胶体液预输注对全身麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 全身麻醉手术80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(Ⅰ组,n=40)、羟乙基淀粉组(Ⅱ组,n=40).Ⅰ组平衡液10 ml/kg,Ⅱ组6%羟乙基淀粉(200/0.5)10 ml/kg,均以20 ml/(kg·h)的速度于全身麻醉诱导前30 min快速静脉滴入.观察并记录患者入室时(T0)、诱导前(T1)和诱导插管后(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP).结果 两组患者HR无明显变化,Ⅱ组的MAP在T1有所提高,与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05),也明显高于Ⅰ组的T1时MAP的值,差异有统计学意义(P＜0.05).T2时两组的MAP均下降,与T1比较差异有统计学意义(Ⅰ组P＜0.01,Ⅱ组P＜0.05),但Ⅱ组下降的程度轻于Ⅰ组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).全组病例的CVP基础值正常但偏低,在输液后逐渐增高,Ⅱ组较Ⅰ组上升得更高,但均在正常范围之内,且组间各相应时点间比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).结论 全身麻醉诱导前给予胶体液6%羟乙基淀粉(200/0.5)10 ml/kg静脉输注可以预防诱导期循环系统波动,维持血流动力学稳定.