异种脱细胞真皮基质与自体断层皮片复合移植修复深度慢性创面的临床研究

摘要

目的:探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)与自体断层皮片复合移植在修复深度慢性创面中的应用效果.方法:选取2015年1月-2017年2月在本院接受治疗的深度慢性创面患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组给予外科换药+清创治疗后行刃厚皮片移植,观察组给予清创+ADM置入治疗后行刃厚皮片移植.观察两组皮片存活率、皮片收缩率,比较两组瘢痕评分、创面细菌量、血清细胞因子水平.结果:观察组皮片存活率高于对照组(字2=8.538,P=0.003),皮片收缩率低于对照组(字2=7.314,P=0.007);观察组创面细菌量为(542.38±21.32)cm2,明显低于对照组的(897.55±20.12)cm2(t=76.627,P<0.001);观察组血清PCT、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均于对照组(t=23.668、17.356、5.463、5.806,P<0.001);观察组色泽、血管分布、厚度、柔软度和总分均低于对照组(t=4.742、5.864、3.577、2.513、9.441,P<0.001).结论:ADM与自体断层皮片复合移植在修复深度慢性创面中的应用效果较好,可明显提高皮片存活率,降低炎性因子水平,促进瘢痕愈合.