异种脱细胞真皮基质

摘要： 目的:探讨颊脂垫瓣(Pedicled buccal fat pad flap,PBFPF)修复术和异种脱细胞真皮基质(Xenogeneic acellular dermal matrix,ADM)在口腔颊黏膜软组织缺损修复中的价值。方法:选取2019年2月-2020年6月在笔者医院治疗的80例口腔颊部黏膜软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=38),观察组给予PBFPF修复术,对照组给予ADM修复,观察两组患者的手术时间、吞咽功能及语音功能等。结果:观察组和对照组手术时间、胃管拔管时间和经口进食时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组吞咽功能、语音功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组咀嚼功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后UW-QOL评分中,咀嚼评分为(70.06±3.34)分,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBFPF修复术与ADM修复治疗口腔颊黏膜软组织缺损效果相当,但PBFPF修复术有利于患者咀嚼功能恢复。

摘要： 目的 比较异种脱细胞真皮基质与大腿内侧自体游离薄层皮片修复外耳道胆脂瘤术后外耳道皮肤缺损手术时长及上皮化时间.方法 所有患者均在显微镜下清除胆脂瘤,同时行外耳道成形术和或鼓室成形+耳甲腔成形术,第1组患者(以异种脱细胞真皮基质修复外耳道皮肤缺损)37例,Ⅰ型20例,Ⅱ型17例;第2组患者(予以大腿内侧自体游离薄层皮片修复外耳道皮肤缺损)35例,Ⅰ型18例,Ⅱ型17例.结果 2组患者手术时长有显著差异:第1组患者手术时长短于第2组患者手术时长(P<0.01);2组患者术后外耳道均完全上皮化、无狭窄,且上皮化时间比较无明显统计学意义(P=0.08);2组患者术后听力均较术前提高(P<0.05).结论 异种脱细胞真皮基质与自体大腿内侧自体游离薄层皮片修复外耳道胆脂瘤术后外耳道皮肤缺损的上皮化时间无差异,但可显著缩短手术时间,且术后保留患者自身皮肤完整,消除皮肤瘢痕形成风险,具有一定临床应用价值.

摘要： 目的:探究症状干预联合灵性照护对异种脱细胞真皮基质联合MEEK植皮大面积烧伤患者恢复期的效果.方法:选取2017年6月-2019年7月笔者医院烧伤整形科收治的80例异种脱细胞真皮基质联合MEEK植皮大面积烧伤患者进行研究.根据随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(38例),对照组采用症状干预,观察组在对照组基础上加用灵性照护.护理3个月,比较两组疼痛程度、渗出程度、气味等级、生活质量.结果:干预后,观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组渗出程度低于对照组(P<0.05);观察组气味等级优于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项得分均高于对照组(P<0.05).结论:症状干预联合灵性照护可有效减轻异种脱细胞真皮基质联合MEEK植皮大面积烧伤患者恢复期的疼痛、气味程度,并减少渗出液,进而提高生活质量,临床效果更好.

摘要： 2017年8月至2020年1月我科应用异种脱细胞真皮基质修复15例耳廓前面良、恶性肿物切除术后遗留皮肤缺损的患者,观察异种脱细胞真皮基质修复耳廓前面肿物切除后皮肤缺损的临床效果.异种脱细胞真皮基质用于修复耳廓前面肿物切除后皮肤缺损简便、可靠,可获得较满意的效果.

摘要： 目的:探究MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩患者运用隧道技术与异种脱细胞真皮基质(ADM)联合治疗的临床价值.方法:选取于2018年3月至2019年5月本院收治的MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩患者66例,其中患牙共66颗.随机分为观察组(隧道技术与ADM联合治疗)和对照组(单纯隧道技术治疗)各33人.结果:与对照组(33.33％)相比,观察组牙龈退缩根面覆盖率(57.58％)较高(P<0.05);治疗后,观察组牙龈厚度(1.87±0.07)mm、牙龈探针深度(2.41±0.33)mm均明显高于对照组(P<0.05);观察组相比于对照组生活质量评分更高(P<0.05).结论:MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩患者运用隧道技术与ADM联合治疗后,能够有效提高牙龈退缩的根面覆盖率,使牙龈厚度和牙龈探针深度明显增加,同时还可以促进患者的生活质量水平得到改善,其临床价值较显著.

摘要： 目的 分析在深Ⅱ度烧伤创面处理中异种脱细胞真皮基质的应用效果.方法 随机选取2017年8月至2019年8月本院深Ⅱ度烧伤患者90例,随机分为异种脱细胞真皮基质敷料覆盖创面组(研究组,n=45)和凡士林纱布覆盖创面组(对照组,n=45)两组,统计分析两组患者的临床疗效、换药次数、愈合时间、瘢痕评分、并发症发生情况.结果 在治疗的总有效率方面,研究组为95.6％(43/45),对照组为80.0％(36/45),前者显著高于后者(P<0.05).研究组患者的换药次数显著少于对照组(P<0.05),愈合时间显著短于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后较治疗前的色泽、厚度、柔软度、血管分布评分及温哥华瘢痕评定量表总分降低幅度均显著高于对照组(P<0.05).在并发症发生率方面,研究组为6.7％(3/45),对照组为22.2％(10/45),前者显著低于后者(P<0.05).结论 在深Ⅱ度烧伤创面处理中异种脱细胞真皮基质的应用效果较凡士林纱布好.

摘要： 目的探讨应用异种脱细胞真皮基质修复膜治疗外耳道及中耳肉芽的疗效。方法回顾性分析杭州市第一人民医院2016~2019年门诊患有外耳道及中耳肉芽患者68例,主要包括难治性外耳道肉芽,乳突根治术后术腔反复肉芽生长者,进行分组研究。摘除肉芽后创面进行异种脱细胞真皮基质修复膜局部覆盖者设定为实验组,摘除肉芽后行常规治疗者设定为对照组。统计对比两组患者术腔干耳时间、创面上皮化时间。结果所有患者门诊第一次处理后均随访3~6个月。实验组干耳时间平均22.3天,完全上皮化时间31天;对照组干耳时间平均28.5天,完全上皮化时间42天;经统计学分析,两组干耳时间和完全上皮化时间比较,差异均有统计学意义(t干耳时间=3.641,t完全上皮化时间=8.062,P均<0.05)。结论异种脱细胞真皮基质修复膜在难治性外耳道肉芽和乳突根治术后术腔肉芽治疗,能缩短术腔干耳及上皮化时间,降低感染,对门诊处理该类患者具有一定实用价值。

摘要： [目的]探讨异种脱细胞真皮基质对老年输液外渗性皮肤组织坏死创面护理效果.[方法]选择2014年9月-2018年6月在西安某三级甲等医院接诊的7例输液外渗导致皮肤组织坏死老年病人作为研究对象,给予自溶性和利性清创后,应用异种脱细胞真皮基质(ADM)覆盖等措施治疗.[结果]经过(46.43±21.38)d治疗,换药(13.29±5.94)次,全部创面二期愈合.[结论]异种脱细胞真皮基质的应用有助于减少输液外渗性皮肤组织坏死创面渗液和换药次数,加快康复进程.

摘要： 目的:分析探讨异种脱细胞真皮基质结合自体皮移植术在老年重度烧伤病人创面的临床应用效果.方法:选取35例老年重度烧伤病人,按照入院顺序,随机分为观察组(18例)和对照组(17例).观察组采用异种脱细胞真皮基质结合自体皮移植术治疗方案,对照组行自体皮移植术治疗方案.结果:观察组创面愈合时间、换药次数、植皮面积占比、非计划二次手术率均低于对照组(P<0.05～P<0.01).结论:异种脱细胞真皮基质结合自体皮移植术治疗方案的治疗效果优于切削痂后直接自体皮移植.

摘要： 目的：探讨生物材料在喉修复中的应用及疗效观察。rn 方法：在喉部分切除术中应用异种脱细胞真皮基质修复膜修复喉黏膜或喉缺损7例。其中行喉裂开喉部分切除术4例、垂直半喉切除术2例、右侧下咽及半喉切除发音管重建1例.4例术后行放射治疗。rn 结果：7例均1期愈合,术后随访3月～1年,喉内修复创面愈合良好,逐渐组织化,无显著肉芽生长、粘连或狭窄,无干痂形成,无刺激性咳嗽。rn 结论：应用异种脱细胞真皮基质修复喉切除后乳膜缺损创面及辅助喉成形，具有取材及操作方便，减少手术创伤，简化手术步骤的优点，是简便易行的手术方式，放射治疗无显著影响。

摘要： 总结l例以ADM治疗褥疮合并慢性肾衰患者的护理经验.该患者截瘫后臀部形成Ⅳ度褥疮,病程中并发慢性肾功能衰竭,机体条件差,不宜进行手术治疗.采用ADM填塞褥疮窦道,加强换药及相关护理治疗,取得良好疗效.

摘要： 本文结合临床病例，探讨了种脱细胞真皮基质在颅底硬膜修复中的应用以及疗效，研究表明，异种ADM作为一种新型生物制品，取材来源广泛，颅底硬膜修补可以提供较强支撑力，修补后排异反应发生率很低，宿主细胞和血管再生快，适合颅底外科进行各类颅底硬膜缺损的修复。

摘要： 本发明属于脱细胞异种皮基质及其制备方法领域。冻融脱细胞激光微孔辐照异种真皮基质制备方法，其特征在于，取小猪皮切取皮片，拉皮；激光打孔；采用缓冲液清洗；冻融，加入足够浸没上述皮片量的上述缓冲液超声波震荡，用以去除已被破坏死亡细胞及细胞碎片保持异种真皮中结构和基地膜的完整性；用纯化水清洗，加入每平方厘米小于或等于0.12毫克的磺胺嘧啶锌，在摄氏负20度冷冻；密封后消毒灭菌。由上述方法得到的冻融脱细胞激光微孔辐照异种真皮基质，其特征在于，厚0.3-0.4mm，孔距1.0-2.0mm，孔径500-808um。

摘要： 本发明涉及组织工程技术领域，尤其涉及一种脱细胞真皮基质的制备方法及制得的脱细胞真皮基质。本发明提供的脱细胞真皮基质的制备方法能够将细胞成分去除干净，抗原性低，保留了真皮胶原结构，异源DNA含量极低，且具有良好的力学性能。

摘要： 本发明公开了一种异种脱细胞真皮基质的制备方法，具体包括以下几个步骤：取皮、脱表皮层、脱细胞处理、激光打孔、灭菌。本发明提供的异种脱细胞真皮基质的制备方法，对于细胞成分去除干净，抗原性低，保留了真皮胶原结构，组织相容性良好，且整个制备过程时间仅60h左右，处理时间短，处理成本低，具有良好的社会效益和经济效益。

摘要： 本发明涉及一种异种脱细胞真皮基质的制备方法，其包括以下步骤：以巴马香猪皮为皮源，皮鼓反取成断层皮片，经过去皮、脱细胞等步骤处理得到脱细胞真皮，进一步将脱细胞真皮与羧甲基壳聚糖进行反应制成脱细胞真皮基质，最后经柔化剂、保湿剂的处理，使制得的脱细胞真皮基质更接近人体皮肤的自然状态，提高其使用的依从性。经本发明方法制得的异种脱细胞真皮基质免疫原性低，并有保持真皮胶原纤维的三维结构的立体构造，提高真皮胶原纤维的三维结构的稳定性，且具有较佳的生物相容性。

摘要： 本发明涉及到一种生物相容性良好的异种脱细胞真皮基质的制备方法，其具体包括如下步骤：(1)制备断层皮片；(2)分离表皮和真皮；(3)脱细胞处理；(4)交联；(5)病毒灭活；(6)精制；（7）Co‑60辐照灭菌。本发明提供的方法得到的脱细胞组织工程材料的细胞毒性稳定，细胞相容性更好。

摘要： 本发明公开一种去除创面覆盖的异种脱细胞真皮基质敷料的方法，相较于传统异种脱细胞真皮基质去除的方法，本发明先对ADM敷料进行软化，使得其不仅与创面的皮肤能够减少粘连，可达到无损伤和无痛性剥离，可避免揭除时对创面的损伤，减轻病患的痛苦，并且利于创面的愈合；并且可将ADM敷料的软化及其去除的时间控制在8小时以内，极大的缩短了ADM敷料的脱落时间，降低了因时间过长可能引发的护理繁琐，创面疼痛、不适感，以及新生上皮损伤和感染发生；且可避免因ADM敷料延迟脱落带出院，患者缺乏护理，出现瘙痒抓破或感染情况；并且还有利于预防愈合创面的瘢痕产生，能够提升患者对医疗及护理工作的满意度。

摘要： 本发明涉及一种异种脱细胞真皮基质的制备方法，其包括以下步骤：以巴马香猪皮为皮源，皮鼓反取成断层皮片，经过去皮、脱细胞等步骤处理得到脱细胞真皮，进一步将脱细胞真皮与羧甲基壳聚糖进行反应制成脱细胞真皮基质，最后经柔化剂、保湿剂的处理，使制得的脱细胞真皮基质更接近人体皮肤的自然状态，提高其使用的依从性。经本发明方法制得的异种脱细胞真皮基质免疫原性低，并有保持真皮胶原纤维的三维结构的立体构造，提高真皮胶原纤维的三维结构的稳定性，且具有较佳的生物相容性。

摘要： 本发明提供一种异种高性能脱细胞真皮基质敷料的制备方法，具体包括脱细胞真皮基质的制备及脱细胞真皮基质的改性。其中脱细胞真皮基质的制备包括以下几个步骤：取皮、脱脂、角蛋白酶处理、脱细胞。本发明提供的异种脱细胞真皮基质的制备方法，对于细胞成分脱洗干净，且由于物理法脱去细胞，对胞外基质的结构不产生实质性损坏，同时由于采用角蛋白酶和微波解冻的处理方式，使得基质中胶原纤维空间排列更疏松，提高了材料的孔隙率。同时，采用交联方式产生酰胺化反应，将抗菌吸湿基团引入到敷料中，赋予敷料更多的功效。本发明产品工艺简单，易于实现工业化生产，具有良好的经济社会效益。

摘要： 本发明公开了一种异种脱细胞真皮基质的制备方法，具体包括以下几个步骤：取皮、脱表皮层、脱细胞处理、激光打孔、灭菌。本发明提供的异种脱细胞真皮基质的制备方法，对于细胞成分去除干净，抗原性低，保留了真皮胶原结构，组织相容性良好，且整个制备过程时间仅60h左右，处理时间短，处理成本低，具有良好的社会效益和经济效益。

摘要： 本发明涉及到一种生物相容性良好的异种脱细胞真皮基质的制备方法，其具体包括如下步骤：(1)制备断层皮片；(2)分离表皮和真皮；(3)脱细胞处理；(4)交联；(5)病毒灭活；(6)精制；（7）Co-60辐照灭菌。本发明提供的方法得到的脱细胞组织工程材料的细胞毒性稳定，细胞相容性更好。