TNF-α、IFN-γ及eGFR在老年肺结核患者中的表达意义及合并肺部感染患者的病原菌分布特点

摘要

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及肾小球滤过率功能(eGFR)在老年肺结核患者中的表达及合并肺部感染患者的病原菌分布特点.方法:选取2015年1月-2017年12月本院诊治的97例老年肺结核患者作为研究对象,根据患者病情进展程度将其分为病灶超过2个肺野或有空洞形成组(n=36)和病灶未超过2个肺野组(n=61).入院后抽取空腹血化验血常规,检测TNF-α 以及IFN-γ 表达水平,同时检测eGFR阳性表达率,并对住院后出现肺部感染的患者进行病原菌检测,分析其分布特点.结果:病灶超过2个肺野或有空洞形成组患者的TNF-α 以及IFN-γ 表达水平均明显高于病灶未超过2个肺野组,差异均有统计学意义(t=4.2771、2.7893,P=0.0001、0.0097);两组EGFR阳性表达率比较,差异无统计学意义(t=0.7521,P=0.6512).97例老年患者检测结果显示,阳性标本42例,共分离出致病菌株43株.其中革兰阴性菌检出率最高,共24株,构成比55.81％,其中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出株数最高;革兰阳性菌检出18株,构成比41.86％,其中以金黄色葡萄球菌检出率最高.结论:TNF-α、IFN-γ 均可作为评价治疗是否成功的参数,病原菌特点以革兰阴性菌感染率最高.