呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肋间肌质量及肺功能的影响

摘要

目的:探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肋间肌质量、肺功能及生存质量的影响。方法:选择抚州市第一人民医院2021年3月-2022年5月收治的90例经治疗后病情稳定的COPD患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上进行呼吸功能锻炼。比较两组干预前及干预6周后肺功能、6分钟步行试验距离、肋间肌质量、生存质量评分及临床总满意度。结果:干预前,两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC%)、最大呼吸中段流量(MMEF)及最大呼吸峰流速(PEF)]、6分钟步行试验距离、肋间肌横截面积(CSA)指数、CT值指数、St George's呼吸疾病问卷评估量表(SGRQ)(症状、活动能力、疾病影响)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6周后,观察组FEV_(1)%pred(57.53±4.23)%、FEV_(1)/FVC%(64.24±4.15)%、MMEF(0.37±0.07)L/s、PEF(0.48±0.11)L/s、6分钟步行试验距离(332.53±39.57)m、肋间内肌CSA指数(5.44±1.28)mm^(2)·m^(2)/kg、肋间外肌CSA指数(5.11±1.07)mm^(2)·m^(2)/kg、肋间最内肌CSA指数(5.08±1.07)mm^(2)·m^(2)/kg、肋间内肌CT值指数(5.57±1.26)HU·m^(2)/kg、肋间外肌CT值指数(5.24±1.32)HU·m^(2)/kg、肋间最内肌CT值指数(5.11±1.30)HU·m^(2)/kg,均高于对照组的(52.47±4.34)%、(58.61±4.67)%、(0.29±0.07)L/s、(0.39±0.10)L/s、(289.34±41.58)m、(4.31±1.48)mm^(2)·m^(2)/kg、(4.28±1.11)mm^(2)·m^(2)/kg、(4.16±1.06)mm^(2)·m^(2)/kg、(4.40±1.20)HU·m^(2)/kg、(4.22±1.13)HU·m^(2)/kg、(4.21±1.20)HU·m^(2)/kg,观察组生活质量症状(40.56±6.67)分、活动能力(38.89±6.23)分、疾病影响(21.46±4.89)分,均低于对照组的(48.64±7.26)、(45.61±6.56)、(27.55±5.31)分(P<0.05);观察组满意度97.78%,高于对照组的84.44%(P<0.05)。结论:呼吸功能锻炼可有效改善COPD患者肺功能,提高肋间肌质量及生存质量,康复锻炼效果显著,临床满意度高。