腹腔镜阑尾切除术腹腔脓肿影响因素分析

摘要

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)后发生腹腔脓肿的危险因素.方法 选取2018年1月～2020年6月在我院行LA治疗后并发腹腔脓肿的68例急性阑尾炎患者作为腹腔脓肿组,另选取术后未发生腹腔脓肿68例急性阑尾炎患者作为无腹腔脓肿组,比较两组体重指数(BMI)、性别、术前病程、年龄、术中出血量、手术时间、是否放置引流管、实施腹腔冲洗、术后使用抗生素时间等资料,分析LA术后患者发生腹腔脓肿的危险因素.结果 腹腔脓肿组年龄≥50岁、腹腔冲洗、手术时间≥50 min、抗生素使用时间≥5 d比例高于无腹腔脓肿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BMI、性别、术前病程、术中出血量、放置引流管比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,腹腔冲洗、手术时间≥50 min是LA术后并发腹腔脓肿的独立危险因素.结论 LA术后并发腹腔脓肿与腹腔冲洗、手术时间等多种因素密切相关,手术医生需掌握熟练的腹腔镜操作技术,术中避免不必要的腹腔冲洗,以降低腹腔脓肿发生率.