蓝激光放大胃镜对胃黏膜萎缩及肠上皮化生的诊断价值

摘要

目的 探讨蓝激光放大胃镜对胃粘膜萎缩及肠上皮化生的诊断效果.方法 选取2019年5月～2020年4月我院门诊及住院收治的上消化道症状患者113例作为研究对象,所有患者行无痛蓝激光胃镜检查.根据不同观察模式下胃粘膜肠上皮化生特异性表现进行分组:联动成像(LCI)模式下见淡紫色调,蓝激光放大胃镜(BLI-ME)下未见亮蓝嵴的患者纳入α组;LCI模式下未见淡紫色调、BLI-ME模式下存在亮蓝嵴的患者纳入β组;LCI模式下见淡紫色调且BLI-ME模式存在亮蓝嵴的患者纳入γ组.比较三组HP、活动性、炎性、萎缩及肠化生发生情况;结合病理诊断结果 与内镜诊断结果 ,比较三组肠化生诊断的灵敏度、特异性、准确性.结果 三组HP、活动性、炎性及萎缩患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者肠化生例数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);γ组胃粘膜肠上皮化生诊断的敏感性、特异性及准确性均高于α、β组,α组的敏感性、特异性及准确性略高于β,差异有统计学意义(P＜0.05).对蓝激光胃镜下胃黏膜萎缩的白光、LCI、BLI-bri及BLI-ME镜下及病理表现予以观察, LCI及BLI观察模式下胃黏膜萎缩表现较白光下敏感性、特异性及准确性均较高.结论 蓝激光放大胃镜对于胃粘膜萎缩及肠上皮化生具有较高的诊断价值,LCI及BLI观察模式下胃黏膜萎缩表现较白光下敏感性、特异性及准确性均较高.