高清晰放大胃镜对胃黏膜肠上皮化生的观察研究

摘要

该研究的目的是应用高清晰放大胃镜观察胃黏膜萎缩及肠上皮化生小凹形态的特点,与普通胃镜进行比较,并与病理学黏液组织化学染色进行对照.以期探求肠上皮化生的胃镜下形态特点,提高镜下检出率.对象和方法2003年3月至2003年11月因上消化道症状就诊而行胃镜检查的门诊病人,共109例,其中男性60名,女性49名,年龄18-75岁,平均50.03岁.排除患有胃部手术史、长期大量饮酒、慢性肝病、慢性肾脏疾患,妊娠或哺乳患者.使用日本Fujinon公司EG485ZH 85万像素高清晰放大电子胃镜,对全部病例进行常规胃镜检查后,转换为高清晰放大功能,详细观察胃窦黏膜及血管的微细结构,并予1％亚甲蓝喷洒,2分钟后蒸馏水冲洗浮色,判断肠上皮化生部位,并于各不同形态处各取活检2块,行病理组织学检查.所取组织行HE染色及HID-Schiff-Alcian blue pH 2.5染色.使用SPSS 10.0软件对结果进行统计分析.结论1、高清晰放大胃镜具有的高分辨率、高像素、高清晰度特性,可对胃黏膜的微细结构进行观察,提高与组织学诊断符合率.2、高清晰放大胃镜下胃粘膜肠上皮化生的黏膜改变主要为胃小凹、胃小区相应的形态改变,由正常时的C型变为椭圆状甚至绒毛状.胃粘膜萎缩则表现为小凹稀疏,形态紊乱.依据这些特征可指导胃镜活检,从而避免普通胃镜检查活检的盲目性,提高肠化生的检出率.3、高清晰放大胃镜在胃粘膜肠上皮化生诊断方面有较高的敏感性、特异性、准确性、阳性拟然比,阴性拟然比.

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学位论文声明

论文部分：高清晰放大胃镜对胃粘膜肠上皮化生的观察研究

背景和目的

对象和方法

结 果

讨 论

结 论

参考文献

综述部分：胃的肠上皮化生研究进展

参考文献

致 谢

附 图