浅谈基层医院护理文书书写中常见缺陷原因分析及对策

摘要

随着《医疗事故处理条例》实施以来,护理文书在医疗事故争议中,也倍受人们关注。因此,提高护理文书书写的质量,对于公正判定医疗事故责任具有重要意义[1]。笔者通过对在架病历和终末病历的检查,对查出问题进行原因分析及整改,针对性地组织学习护理文书书写规范及质量讲评,加强护理文书质量控制,以提高基层医院护理文书的书写质量。因此,通过分析护理文书书写中产生问题的原因,有针对性地采取措施解决问题,可以有效提高护理文书书写质量,同时减少因书写中出现失误而导致的护理纠纷。