奉贤地区农村中老年人膝骨关节炎药物干预比较研究

摘要

目的：对确诊的中老年人膝OA患者分组进行洛索洛芬、双醋瑞因、氨基葡萄糖、仙灵骨葆干预治疗，比较上述四种药物对膝OA的疗效和安全性，为探索OA的规范治疗方案提供依据。方法：以上海市奉贤地区农村中老人膝OA流行病学调查课题中确诊的156例膝OA患者为研究对象。采用随机、开放和自身对照的方法，分为洛索洛芬、双醋瑞因、氨基葡萄糖、仙灵骨葆四组进行干预治疗。参照Lequesne的OA严重性和活动性指数评估法。进行随访调查，填写调查表、药物不良反应调查表、药物发放和回收登记表。结果：洛索洛芬、双醋瑞因、氨基葡萄糖、仙灵骨葆对膝OA患者进行干预治疗，膝关节干预前后x线自身对照比较各组IMK分级无明显变化（P〉0．05）；在膝关节疼痛、15m行走时问（t／s）、日常活动能力及患者综合评估等方面，前后自身对照各组均有显著性差异（P〈0．05）；四组药物干预总有效率分别为92．30％，69．23％，87．18％，74．36％，经Ridit分析。R（-）1=0．4227．R（-）2=0．6057，R（-）3：0．4734，R（-）4=0．4982；x2=8．3537，P〈0．05，四种药物干预治疗比较洛索洛芬、氨基葡萄糖疗效较好。双醋瑞因、仙灵骨葆次之：四种药物的不良反应均较轻微。结论：洛索洛芬、双醋瑞因、氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊四种药物对膝OA干预治疗均有一定疗效，不良反应轻微．可作为OA的规范化治疗药物使用，运用药物干预治疗能有效延缓膝OA发展。