38例老年人急性胰腺炎发病特点临床分析

摘要

目的：探讨老年惠性胰腺支（acutepancreatitis，AP）患者临床发病特点，针对临床发病特点制定诊断及治疗方案，提高诊治水平。方法：回顾分析我院2000年1月至2010年12月内外科收治的76例资料完整的急性胰腺炎临床资料，选出年龄≥60岁老年忠者有37倒，记录其临床表现、发病原因、重症AP（SAP）的发生率、实验室控查、影像学检查、治疗与转归，平均住院时间、MODS的发生率、合并慢性疾病的比例、病死率、平均住院时间。分析其病死率的相关因素．结果：本组患者以胆道疾病为主要发病原因，为27例（占72．97％）；合并慢性疾病的患者有15例（占40．54％）；多器官功能障碍（MODS）发生例数为6例（占16．21％）；平均住院时间（20．35±0．27）d；SAP病例为11例（29．73％）；死亡病例为4例（10．81％），多见于全身感染期；血淀粉酶、血糖、WBC、ALT、AST明显升高．蛄论：老年组与非老年组急性胰腺炎的临床特点具有以下差异性：老年人AP的主要发病原因为胆道疾病；MODS盅生聿、合并慢性度痛的比例、死亡率高：治疗重点应左去除痛因．控制直秦多变的巍奥差隆低老年人死亡率的重垂环节．