右美托咪定和咪唑安定用于高龄骨科患者下肢手术硬膜外麻醉镇静的研究

摘要

目的 比较右美托咪定和咪唑安定用于高龄骨科患者下肢手术硬膜外麻醉镇静效果.方法 将我院2012年10月～2013年7月收治的高龄骨科患者100例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组,右美托咪啶组(D组)和咪唑安定组(M组),各50例.手术开始前10min两组均分别静脉注入右美托咪定和咪唑安定,患者行硬膜外麻醉达一定麻醉平面后再分别给予以上镇静药物,并持续手术全过程.比较两组的镇静效果,起效和苏醒的时间,警觉/镇静评分(OAA/S),生命体征及不良反应.结果 在相同镇静深度下,D组起效和苏醒的时间长,差异有统计学意义(P＜005);D组OAA/S评分达4分和5分的时间长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均有心率和血压下降,但相同时间段,D组心率下降显著低于M组(P＜0.05);M组有6例呼吸抑制和12例下颌松弛,D组无且血氧饱和度正常.结论 在同等镇静深度下,右美托咪定用于高龄骨科患者下肢手术硬膜外麻醉镇静效果优于咪唑安定,但起效和苏醒时间较长.