残胃合并Dieulafoy病的内镜治疗体会

摘要

目的：探讨残胃合并Dieulafoy病的内镜诊治及治疗体会。方法回顾分析我院2007年9月至今残胃并发Dieulafoy病引起上消化道出血的11例患者的临床资料。病变出血征象采用For est分级，对不同分级的内镜治疗效果进行分析。内镜止血治疗方式包括喷洒药物、注射治疗，止血钛夹治疗及联合治疗。结果11例患者的病变均为For est I a~I a级，其中10例患者(90.9%，10/11)首次内镜止血成功，因内镜治疗不成功而手术患者1例(9.1%，1/11)。内镜止血成功患者中注射肾上腺素组和止血钛夹组的治疗成功率分别为9.1%(1/11)和27.27%(3/11)，联合治疗组的治疗成功率为54.55%(6/11)，联合治疗占内镜治疗的60.0%(6/10)。结论内镜下止血治疗起效迅速，疗效确切，内镜下联合治疗是治疗残胃合并Dieulafoy病较为理想的方法。