颅脑损伤并发外伤性脑梗死临床分析

摘要

目的分析颅脑外伤并发外伤性脑梗死的原因和诊治要点。方法对本院发生的10例外伤性脑梗死病例资料进行回顾性分析。结果本组入院急诊手术6例，观察后病情加重或复查CT发现血肿或脑梗死行手术4例。术后意识无好转3例，意识好转后再加重3例。患者在12 h~3 d内复查CT，发现脑梗死，其中大面积脑梗死(梗死范围≥5cm)2例，多个脑叶脑梗死3例，局限性脑梗死5例。经综合治疗，术后1w内死亡1例，1w以上持续昏迷，放弃治疗4例。随访3个月，按GOS评分判断预后，恢复良好3例，轻残1例，重残1例。结论颅脑损伤并发脑梗死预后差，发病机理为多因素作用的结果。外伤性脑梗死应以预防为主，早发现、早治疗，可改善患者的预后，提高患者生活质量。