连续性肾脏替代治疗对重症毒蕈中毒患者的影响

摘要

目的：探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement, CRRT)对毒覃中毒患者炎症指标、血流动力学、组织器官灌注以及预后的影响。方法纳入2008年~2013年我科收治的重症毒蕈中毒患者40例,随机分为CRRT组以及对照组各20例患者。测定所有患者治疗前以及治疗72 h后白细胞计数、降钙素原、心率、平均动脉压、血清乳酸、氧合指数以及APACHE II评分动态变化和患者的预后情况。结果治疗72 h后,两组的炎症、血流动力学、组织器官灌注指标较治疗前好转(<0.05)；与对照组相比,CRRT组的炎症指标、血流动力学、组织器官灌注明显好转(<0.05),且死亡率下降(<0.05)。结论 CRRT治疗能够明显降低毒覃中毒患者炎症指标,促进患者血流动力学稳定,改善患者组织器官的灌注,降低死亡率。