血管生成素-1水平变化预测脓毒症急性肺损伤的价值

摘要

目的 探讨血管生成素-1动态变化预测脓毒症急性肺损伤形成的价值.方法 选取2016年6月～2017年6月收入我院ICU行PICCO监测的脓毒症患者43例,按照血管外肺水指数分为损伤组16例和非损伤组27例,选择健康体检者20例为对照组.所有患者入院时及入院后第1﹑2﹑3天早晨抽取静脉血离心后取血清,采用酶联免疫吸附法检测Ang-1血清水平,同时测量对应的EVLWI值.比较两组间Ang-1水平的差异,运用接收者工作特征曲线下面积检测Ang-1水平变化差值的预测效力.结果 与对照组比较,脓毒症患者发病后血清Ang-1水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);损伤组与非损伤组比较,第3天与入院时血清Ang-1水平的差值升高,差异具有统计学意义(P<0.05),第1﹑2天与入院时血清Ang-1水平差值两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3天与入院时血清Ang-1水平差值预测肺损伤的曲线下面积为0.759(P<0.01,95％CI:0.565～0.905),最佳截断点为6.5 ng/ml.结论 发病后第3天明显升高的Ang-1对判断脓毒症肺损伤的形成有一定的临床价值.