闽南地区慢性乙型肝炎干扰素-α治疗启动季节与疗效

摘要

目的 探讨闽南地区慢性乙型肝炎(CHB)患者在不同季节启动干扰素-α治疗对疗效的影响.方法 175例经肝穿刺活检证实的HBeAg阳性CHB患者,给予干扰素-α1b(每次5MU,每周3次)皮下注射,疗程个体化,治疗结束后随访6个月.分析春季、夏季和秋季启动干扰素-α治疗者联合应答率的差异.结论 闽南地区CHB患者春季启动α-干扰素治疗者治疗结束时联合应答率较高,但尚需扩大样本进一步观察干扰素-α治疗启动季节对持续疗效的影响.结果 2组基线特征:春季、夏季、秋季各组之间的性别、年龄、肝组织炎症活动度、肝组织纤维化分期、血清AST、HBV DNA水平之差异均无显著统计学意义,春季组血清ALT>5×ULN者所占比例较夏季组和秋季组高(X2=10.405,P=0.034),而且春季组ALT平均水平比夏季组和秋季组高(Z=7.144,P=0.028).结果 显示:于春季、夏季和秋季启动α-干扰素治疗者,治疗结束时的联合应答率分别为75.6%(31/41)、50.0%(46/92)和59.5%(25/42),春季组联合应答率较高(X2=10.488,P=0.033).随访6个月时的联合应答率分别为56.1%(23/41)、39.1%(36/92)和42.9%(18/42)(X2=5.716,P=0.221).结论 闽南地区CHB患者春季启动α-干扰素治疗者治疗结束时联合应答率较高,但尚需扩大样本进一步观察干扰素-α治疗启动季节对持续疗效的影响.