同种异体骨植骨加重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折

摘要

目的:探讨应用同种异体骨植骨加重建钢板治疗跟骨粉碎骨折的临床疗效.方法:2005年10月-2010年10月,我科应用同种异体骨植骨加重建钢板治疗跟骨粉碎骨折31例;右侧20例,左侧11例;年龄20岁-56岁,均为闭合性骨折.根据Sanders分型标准:Ⅱ型9例,Ⅲ型15例,Ⅳ型7例.患者均为高处坠落伤.术前均抬高患肢同时应用消肿药物消肿,受伤到手术时间3-7天,平均5天.术前行跟骨三维CT重建,跟骨侧位、轴位X线片检查.采用足外侧"L"型入路,复位后同种异体骨植骨重建钢板内固定.结果:30例伤口甲级愈合,1例乙级愈合,无皮肤坏死及跟骨外露,术后复查跟骨X线片示跟骨长度,高度,宽度,Bohler角,Gissane角均恢复.31例全部回访.随访时间6-15个月,平均11个月.31例全部愈合.按张铁良跟骨关节内骨折评分标准:优20例,良9例,可2例,差0例,优良率93.5%.结论:同种异体骨植骨加重建钢板治疗跟骨粉碎骨折是一种疗效肯定的治疗方法.