舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外术后自控镇痛的临床观察

摘要

目的：研究舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的效果。方法：镇痛药物选择舒芬太尼组sF组选用舒芬太尼50ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml；芬太尼组F组选用芬太尼400ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml。PCEA术毕开始实施镇痛，采用LCP镇痛模式（负荷量＋背景剂量＋PCA），负荷量为镇痛液6ml，背景剂量2ml／h，PCAO．5ml，锁定时间15min。观察并记录患者术后6h、12h、24h、36h各时段的镇痛、镇静评分。观察不良反应：记录头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙瘁、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果：sF组镇痛效果优于F组，在术后6h、12h、24h时段差异均有显著意义（P〈0．05）；Ramsay评分：两组比较12h时段差异有显著性意义（P〈0．05），舒芬太尼组不良反应发生率显著低于芬太尼组。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：舒芬太尼用于硬膜外镇痛效果显著，副作用少，值得临床推广应用。