经桡动脉行冠心病介入治疗中桡动脉痉挛药物防治的系统评价

摘要

目的：评价桡动脉痉挛药物防治经桡动脉行冠心病介入治疗的疗效和安全性,为冠心病的治疗提供合理的用药方案和临床依据.方法：按照偱证医学的原则,依据Cochrane系统评价的方法,以＂冠心病＂、＂ 介入治疗＂、＂桡动脉痉挛药物＂、＂疗效评价＂、＂安全性评价＂为关键词,采用计算机检索1998年1月至2011年1月期间的PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrance数据库以及CNKI、CBMdisc等数据库,收集关于桡动脉痉挛药物防治冠心病介入治疗时桡动脉痉挛的有效性及安全性进行系统评价,并按照相关指标进行文献筛选以及相关质量评价,采用Cochrane协作网提供的专用软件RevMan 5.0进行Meta分析.结果：①本文共检索到文献153篇,文献经筛选后共纳入9个符合要求的随机对照研究,共有实验组（给予药物处理）2313例,对照组1665例.②所有纳入的文献的质量评价为B级.③Meta分析的结果表明：相比于对照组,实验组桡动脉痉挛发生的比值比为0.28,95%的可信区间为（0.23,0.34）,总体效应Z=12.67,P 〈0.05.④采用药物来防治桡动脉痉挛不良反应情况,x2分析表明尼可地尔的不良反应较高（P 〈 0.05）,其他的没有差异.结论：本系统评价的结果显示,采用桡动脉痉挛药物防治经桡动脉行冠心病介入治疗的疗效可靠,安全性高,值得在临床上推广.