心电图对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

摘要

目的 探讨心电图对主动脉夹层动脉瘤( ADA)的诊断价值.方法 选取2017年2月至2018年4月医院收治的90例疑似ADA患者为研究对象,36例患者选择心电图检查,32例患者选择CT检查,22例患者选择超声心动图检查.诊断采用数字减影血管造影( DSA)作为金标准,评价心电图诊断ADA的临床价值.结果 ADA患者心电图早期表现窦性心动过速/过缓27 例(75. 00%),阵发性房性心动过速伴传导阻滞32 例(88. 89%),ST-T段改变30例(80. 56%),心房颤动24例(66. 67%),左心室肥厚伴劳损10例(27. 78%),心肌梗死8例( 22. 22%),心电图正常 6 例( 16. 67%).心电图诊断 ADA 的灵敏度为 61. 90%,特异度为20. 00%,阳性预测值为52. 00%,阴性预测值为27. 27%,准确度为44. 44%,CT和超声心动图诊断ADA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于心电图.结论 心电图诊断ADA的临床价值低于CT和超声心动图,但心电图具有快捷和无创等优势,可作为ADA的急诊方式.