机械误差对相邻野衔接处的剂量影响

摘要

目的:定性的探讨放射治疗机的机械误差对相邻野衔接处剂量的影响.方法:假定患者的相邻野设计采用半野衔接技术,相邻野相交方向的实际位置与数字指示之间有±1.0mm的误差,利用三维治疗计划系统和胶片剂量仪模拟分析这种误差对实际剂量分布的影响.结果:理论上,用半野衔接技术可以非常好的解决相邻野的剂量衔接问题.而在实际放疗中,如果由于机械误差造成相邻野在衔接部分有重叠区,在辐射野的重叠区,剂量分布会比治疗计划预期高出约10%之多;如果由于机械误差造成相邻野在衔接部分有留空区,在辐射野的留空区,剂量分布会比治疗计划预期低约10%.结论:本研究表明尽管在物理技术方面做了很好的质量保证,但体外照射治疗机很小的机械误差(±1.0mm)也会造成相邻野衔接处的剂量分布与治疗计划有很大的差异.而且机械误差是系统误差,影响疗程总量,对靶区和危及器官的累积物理剂量和生物等效剂量有很大的影响,而这种剂量分布的改变很难为医技人员所掌握控制.因此,在设计治疗计划时,应该尽量避免使用相邻野.