最小子野面积设置值与机架角度误差对剂量验证通过率的影响

摘要

目的 研究患者调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)计划最小子野面积设置值与机架角度误差对剂量验证通过率的影响.方法 选取10例肺癌患者IMRT计划作回顾性研究,在其他优化参数保持一致的情况下,每个病例设置最小子野面积限制值4 cm2、8 cm2和12 cm2进行计划设计,得到3个原计划,引入机架角度误差(±2.0°、±1.0°),得到12个新计划.使用ArcCHECK验证设备进行测量验证,得到每例患者3个原计划和12个新计划的剂量分布.分别进行γ分析,在3％/2mm、2％/2mm和1％/1mm评价标准下得到每个计划的通过率,结果进行非参数Wilcxon秩和检验.结果 在3％/2mm评价标准下,用 γ分析方法分析绝对剂量,2.0°、1.0°、0.0°、-1.0°、-2.0°误差时,最小子野面积为4 cm2、8 cm2和12 cm2的计划通过率分别为(71.74％、72.7％、75.17％)、(83.69％、85.12％、87.07％)、(94.43％、94.74％、95.99％)、(91.57％、92.83％、93.97％)、(76.81％、77.52％、79.16％),差异有统计学意义(P0.05).结论 计划设计时设置的最小子野面积越大,在相同机架角度误差下,计划通过率越高,但大的最小子野面积设置值不能减小计划执行时机架角度误差对通过率带来的影响.