改良Millard修复单侧完全性唇裂同期鼻畸形整复

摘要

目的 介绍改良Millard单侧完全性唇裂修复同期鼻畸形整复术并观察手术效果。方法 改良Millard单侧完全性唇裂5～x”的返切和“C”瓣的旋转推进方向来延长唇高和鼻小柱高度，术中不作患侧鼻翼外侧缘切口，减少术后瘢痕形成，交叉三角瓣修复唇红缘，提高唇弓自然外观形态。同期鼻畸形整复，利用鼻底裂隙两侧黏膜瓣封闭鼻底，作鼻小柱，患侧鼻翼广泛分离，松解外侧脚及鼻翼软骨并将鼻翼顶部缝合于鼻侧软骨上，复位鼻翼，鼻小柱到正常位置固定，矫正鼻穹隆，同时悬吊缝合法矫正鼻前庭皱褶。结果 所有病例出院时双侧唇高相等，唇弓外观形态自然，鼻孔外观良好，效果满意。结论 该改良技术弥补了传统的 Millard法修复单侧完全性唇裂同期鼻畸形整复术后唇高不足、唇峰点左右不对称，唇弓外观形态不自然，两侧鼻孔不对称等缺点，提高了美学效果。