一次性腹腔镜套针在肝棘球蚴囊内灌洗和吸引中的使用

摘要

正 肝包虫病是全球性的寄生虫疾病,它主要流行于地中海、亚洲、南非及澳大利亚等地。棘球蚴包囊含有清亮囊液及子包囊。手术切除时会引起包囊液溢出于腹腔,进而引起对包囊的过敏性休克反应及存活头节在腹腔内扩散复发。因此,彻底切除包囊前在囊内注入杀虫液及吸净囊液是有必要的。为此,我们设计使用一次住10mm粗的腹腔镜套针及在囊内注入有杀囊作用的高渗盐水并吸取囊液。 技术操作 首先在切口及囊周区用泡过10％高渗盐水的填塞物包裹好。通过腹腔镜置入10mm粗的一次性腹腔镜套针至包囊内,再经套针活瓣导入大号吸管以吸取囊液,其后从套针的侧活塞用吹入法灌入高渗盐水,并让它在囊内留置10～20分钟。这样反复吸取和灌洗数次,直到囊内液体及子包囊尽可能被吸净,在退出套针前还需反复灌吸数次。