术后中性粒细胞/淋巴细胞比值变化对肝细胞肝癌切除术后患者预后的影响

摘要

目的 探讨术后外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)变化在预测肝细胞肝癌切除术后患者预后的价值.方法 回顾性分析2007年1月至2009年12月在中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科根治性肝癌切除术155例患者的临床资料.根据患者术前1周内及术后1月外周血血常规结果计算NLR变化,将患者分为NLR升高组和NLR降低组.应用Kaplan-Meier方法分析生存曲线,Cox回归模型评估影响总体生存率的预后因素.结果 NLR降低组(108例)和NLR升高组(47例)的1、3、5年总体生存率分别为91.2％、80.4％、49.5％和80.2％、71.6％、42.5％(P＜0.05).肿瘤复发时间(TTR)中位数:NLR降低组为19.9月,升高组为15.2月(P＜0.05).Cox多因素分析显示术后NLR变化、肿瘤大小、肿瘤分期是影响总体生存率的独立预后因素.结论 术后NLR变化是影响肝细胞肝癌切除术后患者预后的独立危险因素,术后NLR升高的患者预后差.