目的:探讨腹腔镜保守手术和甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及应用价值.方法:将2011年1月至2013年11月在我院确诊的并可行保守治疗的70例异位妊娠患者随机分为对照组(n=34)和研究组(n=36),分别以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗和采用腹腔镜保守手术,治愈后4个月行宫腔输卵管碘油造影检查.比较两组的疗效、住院情况及输卵管复通率.结果:两组均治愈,研究组输卵管复通率明显高于对照组(86.11％ vs 64.70％,P＜0.05),住院费用显著高于对照组(7823.08±263.15元vs 3869.46±195.26元,P＜0.05),住院时间显著短于对照组(7.18±0.93 d vs 22.45±6.51 d,P＜0.05).研究组胃肠道反应发生率低于对照组.结论:两种方法均能取得较好疗效,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗费用低,患者无手术风险;腹腔镜保守手术治疗有较高的输卵管复通率及较少的住院天数;胃肠道反应发生率低,更有利于恢复患者的输卵管通畅.
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