上海地区HIV-1感染者耐药基因型检测及亚型分析

摘要

目的 研究上海地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者耐药性基因型以及亚型的分布情况.方法 采用美国拜耳公司HIV耐药检测试剂盒(TRUGENEHIV-1 Genotyping Kit),扩增HIV-1靶序列(pol基因)中长度分别为297bp的蛋白酶基因片段和621bp的逆转录酶基因片段, OpenGeneDNA测序系统和数据分析软件进行测序和序列分析,利用HIV Database 网站提供的HIV基因亚型分析软件(BLAST)对所得到的靶序列进行亚型分析.结果 对87例HIV/AIDS患者的病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数4年随访中, 其中61例接受高效抗逆转录病毒联合治疗(HARRT)的患者中,有4例性传播患者检测结果 显示出现逆转录酶类耐药相关位点,49例合并血友病的患者,服药的依从性好,病毒载量检测均低于检测限(≦50拷贝/mL).10例未接受过HARRT治疗的患者标本中未检出耐药相关突变.对16份标本进行亚型分析,发现1例国内尚未见报道的ADHK重组型.结论 利用TRUGENEHIV-1系统,进行HIV-1耐药性基因型的检测,可以有效地监测接受HARRT治疗前后患者血浆HIV-1的耐药情况,并对不同的亚型进行分析.