脑脊液 NSE、S-100β蛋白、hs-CRP 联合检测在诊断手足口病合并脑炎中的价值

摘要

目的：探讨脑脊液神经元烯特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）联合检测在手足口病（HFMD）合并脑炎中的应用。方法检测64例 HFMD 患儿（包括普通 HFMD 40例、HFMD 合并脑炎24例）脑脊液 NSE、S-100β蛋白、hs-CRP 浓度，以非中枢神经系统疾病患儿48例作为对照组。计算 NSE、S-100β蛋白、hs-CRP 的敏感性、特异性、准确性和约登指数。结果HFMD 合并脑炎组脑脊液 NSE、S-100β蛋白、hs-CRP 浓度明显高于普通 HFMD 组及对照组（P ＜0．05、P ＜0．01）。单项检测时 hs-CRP 敏感性最高（96％）、S-100β蛋白特异性最高（85％）；3项指标联合检测时敏感性为96％、准确性为94％、约登指数为0．90。结论脑脊液 NSE、S-100β蛋白、hs-CRP 联合检测对 HFMD 合并脑炎的诊断、鉴别诊断及病情监测等具有重要的临床价值。